• Смертельный загар

    Мечтая о лете, о солнце, заботясь о красоте загорелой кожи, мы редко задумываемся об опасностях, которые подстерегают нас при неправильном пользовании благами природы. Одна из этих опасностей — меланома, самая злокачественная форма рака кожи. Какие причины могут привести к ее возникновению? Можно ли уберечься от меланомы и что делать, если болезнь все-таки возникла?

    Читать дальше...

  • Врачи советуют отказаться от самообследования груди

    Самообследование груди признано наименее эффективным методом диагностики рака молочной железы. Врачи рекомендуют отказаться от его использования, сообщается в докладе, озвученном на III конференции «Женское здоровье»...

    Читать дальше...

  • Как правильно применять Прожестожель

    99% женщин неправильно отмеряют дозу препарата

    Путь введения препарата – трансдермально (через кожу). При применении нужно открыть тубу и проткнуть ее с помощью маленького пробойника, который находится в пробке. Металлическая перепонка тубы должна полностью открыться. Для расчета...

    Читать дальше...

Ботриомикома

Синонимы: гранулема пиогенная, телеангиэктатическая гранулема, доброкачественная гранулема на ножке.

Термин «ботриомикоз» впервые предложил Боллингер в 1887 году при описании поражения легких у лошадей, вызываемого, как тогда полагали, Botryomyces equina.

Этиология и патогенез

В 1897 году Poncet и Dor на съезде французских хирургов сообщили о 4 случаях ботриомикоза у людей, полагая, что заболевание вызвано возбудителем лошадиного ботриомикоза. Дальнейшие исследования показали, что мнение о микотической природе пиогенной гранулемы (ботриомикомы) оказалось ошибочным.

В настоящее время большинство авторов рассматривают это заболевание как своеобразную форму пиодермии. Другие исследователи относят его к капиллярным гемангиомам с вторичной гранулематозной реакцией.

Zala в 1973 г. высказал предположение о том, что в основе болезни лежит ангиобластома, к которой присоединяется бактериальная инфекция. В патогенезе пиогенной гранулемы большую роль играет травма - порез, укол, ожог и др.

Клиника

Через 2-5 месяцев на месте травмы появляется безболезненное опухолевидное образование величиной с горошину или вишню темно-красного цвета с гладкой или дольчатой поверхностью. Опухоль имеет плотноэластическую консистенцию. Она легко кровоточит, производит впечатление сосудистой, в дальнейшем частично изъязвляется и дает кровянисто-гнойное отделяемое. Опухоль сидит на ножке, что придает ей сходство с грибом. Ножка может быть различной длины.

Пиогенная гранулема чаще локализуется на кистях, стопах, лице, но может располагаться и на других участках кожного покрова, на гениталиях, по краю век, реже на губах, языке. Регионарные лимфоузлы, как правило, в процесс не вовлекаются, за исключением редких случаев с вторичным инфицированием.

Очень редко наблюдаются гигантские пиогенные гранулемы размерами до 3-4 см в диаметре. Также редко встречаются множественные пиогенные гранулемы, чаще они появляются после ожога.

Гистопатология

Разрастание грануляционной ткани с большим количеством расширенных сосудов с набухшим эндотелием, напоминающее ангиому. Инфильтрат состоит из полиморфных лейкоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, тучных клеток. Часто обнаруживается значительное количество стафилококков, стрептококков и др. Гистологическое строение скорее свидетельствует в пользу гемангиомы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз пиогенных гранулём проводят с кавернозной ангиомой, саркомой Капоши, ангиосаркомой, ангиолейомиосаркомой, вегетирующей пиодермией.

Лечение

Хирургическое иссечение, электрокоагуляция, лазерное облучение.

Яндекс.Метрика

© 2010-2015 Mastopatia.com Все права защищены. При копировании материалов, активная ссылка на источник обязательна!